肩こりは「肩」だけが原因ではない｜姿勢制御と感覚から考える肩こり改善

「マッサージを受けると楽になるけれど、また肩が気になる」
「デスクワークをしていると、首や肩が張ってくる」
「猫背や巻き肩も気になるが、何を見直せばよいか分からない」

この記事では、肩こりと姿勢の関係を整理したうえで、姿勢制御や感覚を運動時の身体の使い方を理解する視点として解説します。医療機関での確認が必要な場合と、パーソナルジムの運動指導でできることも区別します。

肩こりでも、医療機関への相談を優先した方がよい場合

一般に「肩こり」と呼ばれる不快感の中には、筋肉の張りとは異なる症状が含まれる場合があります。日本整形外科学会も、肩こりが別の病気に伴う症状として現れることがあると説明しています。

キースタイルフィットネスは医療機関ではなくパーソナルジムです。肩こりの医学的な診断・治療は行いません。医師から運動について指示を受けている場合は、その内容を優先します。

マッサージ後に肩こりが再び気になるのはなぜ？

肩をほぐすことで、一時的に楽になる方もいます。マッサージを否定する必要はありません。

ただし、その後も長時間同じ姿勢で作業をしたり、休憩や身体を動かす機会が少なかったりすると、首・肩の不快感が再び気になることがあります。

肩をほぐした後に再び不快感が出たとしても、その理由を一つに決めることはできません。仕事中の姿勢や活動量など、日常生活の状況にも目を向けてみましょう。

運動を行ってよい状態であれば、仕事中の休憩、同じ姿勢を続ける時間、普段の活動量などを振り返ることもできます。

猫背や巻き肩は、肩こりの原因なのか？

頭や腕の位置が変われば、身体を支えるために必要な筋活動や力学的な条件も変化します。そのため、姿勢や動作を確認することは、運動指導の観点から意味があります。

一方で、頭が前に出ていることや巻き肩だけを理由に、肩こりの原因を判断することはできません。猫背を直せば必ず肩こりがなくなるというものでもありません。

頭頸部の姿勢と首の痛みを検討した2023年の系統的レビューでは、一部の姿勢指標と痛みの関連が報告されています。しかし、対象者や測定方法による違いがあり、因果関係を確定するものではありません。なお、この研究が扱っているのは主に首の痛みであり、日本語で広く使われる「肩こり」全般の原因を証明した研究ではありません。

猫背や巻き肩も、身体の姿勢を説明する一般的な言葉です。見た目だけで病名を判断したり、一つの「正しい姿勢」に無理に固定したりすることは目標にしません。

姿勢制御と感覚｜身体はどうやって姿勢を調整している？

姿勢制御とは、立つ・座る・動くときに身体の位置やバランスを調整する働きのことです。筋肉の活動に加え、次のような感覚情報が関係しています。

• 視覚：周囲の景色や、自分と物の位置関係を知る
• 前庭覚：耳の奥にある器官で、頭の傾きや動きなどを感じ取る
• 体性感覚：皮膚・筋肉・関節などから身体の位置や動きの情報を得る

例えば、立った状態で頭を動かす、歩く、身体の向きを変えるといった動作でも、これらの情報と筋肉の働きを組み合わせて姿勢を調整しています。立位のバランス制御における視覚・前庭覚・体性感覚の統合については、Peterka（2002）の研究でも検討されています。ただし、これは肩こりの原因を調べた研究ではありません。

足裏の接地感覚や重心移動も、身体をどう支え、どう動かしているかを見る材料です。呼吸については、トレーニング中の動作や力の入れ方と併せて確認することがあります。

足裏や重心、ストレッチと姿勢の関係をさらに知りたい方は、ストレッチ・足裏・重心から考える姿勢改善の記事をご覧ください。

肩甲骨・筋力不足・ストレッチは肩こりとどう関係する？

肩甲骨や肩まわりの筋肉は、腕を上げる・押す・引くといった動作に関わります。トレーニングでは、肩だけではなく、腕や体幹も含めた動き方を確認します。

肩甲骨の動きや筋力は運動内容を考える材料になりますが、それらだけで肩こりの原因を判断したり、症状の変化を保証したりはできません。

筋力トレーニングは筋力・身体機能や運動習慣をつくるための方法です。ストレッチも、無理なく身体を動かすための選択肢の一つです。どちらも肩こりの治療を保証するものではなく、現在の状態や運動経験に応じて考える必要があります。

強い痛みやしびれがあるとき、動かすと症状が悪化するときは、自己判断で続けないでください。

日常生活では、何を確認すればよい？

肩こりを姿勢の見た目だけで判断しないためには、日常生活の状況も参考になります。

運動可能な状態なら、長時間同じ姿勢を続けず、適度に身体を動かすといった取り組みを検討できます。症状に不安がある場合は、生活習慣だけの問題と決めつけず医療機関に相談してください。

キースタイルフィットネスが実際に確認する7項目

札幌市西区・発寒のキースタイルフィットネスでは、代表トレーナーの藤川啓介が、運動指導の範囲で姿勢や身体の使い方を確認しています。

実際の指導で必要に応じて確認しているのは、次の7項目です。

これらは肩こりの原因を特定する医学的検査ではありません。運動経験や現在できる動作を踏まえ、その方に合うトレーニングを考えるための確認項目です。毎回すべてを同じ順序で確認するという意味でもありません。

「見る→整える→鍛える」の考え方

キースタイルフィットネスでは、実際の指導を「見る→整える→鍛える」という体リセットメソッドの考え方で整理しています。

• 見る：姿勢・動作・運動経験などを必要に応じて確認する
• 整える：運動指導の範囲で、動作や身体の使い方を調整する
• 鍛える：現在の体力や動作に合わせて筋力トレーニングを行う

ここでいう「整える」は、骨格を矯正したり病気を治療したりする意味ではありません。また、体リセットメソッドは肩こりの治療法ではありません。

キースタイルフィットネスは、完全個室・完全予約制です。通常セッションは50分の完全マンツーマンで、体験から継続まで藤川啓介が一貫して担当します。

藤川啓介はNSCA-CPT資格を持ち、累計500名以上を直接指導しています。この人数は全体の指導実績であり、肩こりの改善・治療実績を示すものではありません。

代表トレーナー藤川啓介のプロフィールを見る

肩こりと姿勢を考えるときのまとめ

肩こりは、肩だけ・姿勢だけ・筋力不足だけで説明できるとは限りません。生活状況や身体の使い方など複数の観点から考え、必要な場合は医療機関への相談を優先することが大切です。

運動してよい状態であれば、姿勢の見た目を一つの形へ固定するよりも、現在の動作や運動経験を確認し、自分に合う運動方法を考えることができます。

札幌市西区・発寒で、身体の使い方を相談したい方へ

キースタイルフィットネスの初回体験は60分500円（税込）です。姿勢・動作・運動経験などを確認しながら、実際のトレーニングと指導方法が自分に合うかを判断するための機会としてご利用いただけます。

体験だけでも利用でき、当日の入会は必須ではありません。無理な勧誘もありません。なお、体験は肩こりの診断・治療を受ける場ではないため、強い痛みやしびれなどがある方は医療機関への相談を優先してください。

参考資料

以下の資料は、肩こりの一般情報、頸部痛と姿勢の関連、姿勢制御の仕組み、受診・救急対応という異なる目的で参照しています。当店のトレーニングによる症状改善を保証する根拠ではありません。

• 日本整形外科学会「肩こり」：日本で一般にいう肩こりの症状・関連する要素・医療機関での確認
• Rani B, et al. Is Neck Pain Related to Sagittal Head and Neck Posture? A Systematic Review and Meta-analysis. 2023.：首の痛みと頭頸部姿勢の関連を検討した研究（肩こり全般の因果を証明するものではありません）
• Peterka RJ. Sensorimotor Integration in Human Postural Control. 2002.：視覚・前庭覚・体性感覚の統合と立位姿勢制御に関する研究（肩こりの原因を検討した研究ではありません）
• NHS「Shoulder pain」：肩の痛みに関する医療相談の目安（日本でいう肩こり全般とは対象が異なります）
• 総務省消防庁「救急車利用マニュアル」：胸部症状・呼吸困難など緊急時の対応を考えるための公的情報

※この記事は一般情報とパーソナルトレーニングの指導内容を説明するもので、個別の症状の診断・治療・改善を保証するものではありません。